返程途中隐患重重;两名女子下车瞬间倒地;医生详解肺栓塞风险
春运返程高峰期,许多人怀着归心似箭的心情,驱车或乘车长途奔波回家乡后返回工作地。然而,这种看似寻常的旅程,却可能隐藏着严重的健康威胁。近日,杭州市中医院丁桥院区急诊室接连收治了两名中年女性患者,她们均在长时间乘坐车辆后,突然出现危急症状,险些危及生命。这两起事件迅速引起关注,也让更多人开始反思长途出行中的健康隐患。


第一位患者王阿姨,今年六十多岁,大年初七从安徽老家自驾返回杭州。本该几个小时的车程,因为返程高峰严重拥堵,实际开了十个小时左右。为了避免频繁上厕所带来的不便,王阿姨一路上几乎没有补充水分,双腿也长时间保持蜷缩姿势,几乎没有活动。终于抵达杭州家中时,她推开车门,走出车辆,本想伸展一下疲惫的身体,却突然感到胸口一阵剧痛,呼吸变得异常困难,眼前一黑,整个人栽倒在地。家人见状惊慌失措,立即拨打急救电话,将她送往医院。

抵达急诊抢救室时,王阿姨的状况已十分危重,呼吸和心跳微弱,出现明显的低氧血症和休克迹象。医护团队迅速展开抢救,包括气管插管、建立静脉通道以及使用升压药物等。经过肺动脉CTA检查,确诊为急性肺栓塞。此时,她的生命体征极不稳定,甚至一度发生心跳骤停。医护人员立即进行高质量心肺复苏,但自主循环仍未恢复。医院果断启动体外心肺复苏(ECPR)程序,在超声引导下精准置管,建立血管通路。随着血液经过氧合处理重新回输,王阿姨的心脏终于恢复跳动。目前,她仍在重症监护室接受进一步治疗,病情逐步趋于稳定。

无独有偶,就在王阿姨被送入抢救室约一小时前,另一位62岁的李阿姨也被救护车紧急送达同一医院。李阿姨平时身体健朗,在邻居眼中是位能干的女性,能同时照顾孩子和家务。大年初七早上,她与家人从福建老家出发返回杭州。由于返程高峰,一路堵车严重,整整开了十九个小时,中途仅在服务区短暂休息一次。晚上十点多抵达杭州后,李阿姨下车打算活动筋骨,却突然晕倒在地,呼之不应。家属急忙呼叫120,将她送医。入院时,她的血氧饱和度即使在面罩吸氧下也仅维持在较低水平。医护人员迅速进行气管插管、静脉通道建立以及药物升压等处理,经检查发现双侧肺动脉多发栓塞。其间,李阿姨突发心跳骤停,经过两分钟心肺复苏后恢复自主循环。随后,团队给予溶栓治疗。目前,她的病情已有明显好转,但仍需在重症监护室继续观察和治疗。

这两起事件发生在同一天,患者年龄相近,病因高度相似,都源于长时间久坐不动加上水分摄入不足。杭州市中医院危重病医学中心主任张美齐指出,急性肺栓塞被称为“沉默的杀手”,起病往往隐匿,一旦发作可能迅速进展为休克、呼吸衰竭甚至猝死。其核心机制在于:久坐导致下肢静脉血流缓慢淤积,血液黏稠度增加,容易形成血栓;血栓脱落后随血流抵达肺动脉,造成堵塞。许多人误以为这是老年专属疾病,其实青壮年群体在长途旅行中也可能发生。春运期间,类似风险尤为突出,因为返程拥堵常见,很多人为了赶时间而忽略身体信号。

张美齐主任进一步解释,久坐不动加上缺水,是形成血栓的主要“温床”。长时间保持同一姿势,下肢肌肉泵作用减弱,静脉回流受阻;同时水分不足使血液浓缩,更易凝固。这些因素叠加,便为血栓埋下隐患。肺栓塞发作时,常见症状包括突发胸痛、呼吸急促、晕厥、全身湿冷等。若不及时干预,后果严重。值得庆幸的是,两位患者均在黄金时间内得到有效救治,医院的急诊、重症和影像团队高效协作,才让她们脱离险境。


虽然春运高峰已过,但仍有不少人仍在返程路上,或未来可能面临类似长途出行。为此,医生们整理出一份实用健康指南,帮助大家安全度过旅途。首先,每隔一段时间就要活动肢体,开车或乘车时可每1-2小时停车或在服务区走动几分钟,做一些腿部伸展动作,如踮脚、抬腿或原地踏步。其次,注意适量补充水分,保持身体水分平衡,避免血液过于黏稠。再次,穿着宽松衣物,避免紧身裤压迫下肢血管。高风险人群可在医生指导下考虑使用医用压力袜,以促进静脉回流。此外,一旦出现胸痛、呼吸困难、腿部肿胀等异常,应立即就医,并告知医生近期长途旅行史,以便快速诊断。


这两起惊险案例,给所有返程旅客敲响警钟。长途出行虽辛苦,但健康永远是第一位。希望大家在享受团聚喜悦的同时,也能多一份警惕与自护意识,让每一次旅途都平安顺利。毕竟,回家是为了更好的生活,而不是冒险。
